Довольно распространенная болезнь гипотиреоз является спутником многих недугов, связанных с щитовидной железой. Проявляется как недостаточностью функций самого органа и ярко выраженной симптоматикой, так и малозаметными признаками. Современная медицина располагает массой эффективных методов диагностики и лечения. Но из-за безсимптомности на начальном этапе, терапия предпринимается не всегда своевременно. Что это за заболевание, каковы его признаки, какие методы лечения наиболее эффективны – вопросы требуют детального ответа.
Что такое гипотиреоз
Вследствие недостаточной выработки гормонов щитовидной железой возникает гипотиреоз. По данным статистики, патология чаще поражает женский пол. Начальная стадия практически незаметна и не проявляется явными признаками. Зачастую, люди уповают на быструю усталость, хотя это один из основных симптомов болезни. Поэтому важно обратить внимание, в каких случаях возникает переутомление, и если оно не связано с особыми физическими нагрузками, стрессами – сигнал следует уловить и обратиться к врачу.
Виды гипотиреоза
Заболевание имеет первичный, вторичный, третичный тип.
- Первичный - патологии происходят непосредственно в самой щитовидке.
- Вторичный - формируется из-за дефицита тиреотропного вещества.
Согласно статистическим данным, 99% пациентов страдают именно первичной формой. Она может возникнуть при повреждении ткани щитовидки из-за сбоя в работе иммунной системы, лучевых травм, медикаментозных препаратов.
Гормоны щитовидной железы – это компонент, принимающий участие во всех сферах деятельности нашего организма. Врачи называют орган «батарейкой», запускающей все механизмы. И если снижается выработка, то тормозятся и процессы:
- нарушается метаболизм;
- клетки не получают необходимый объем кислорода;
- снижается расход полученной энергии.
По перечисленным причинам, падает объем утилизированных энергетических субстратов. У человека формируется склонность к ожирению, развиваются заболевания сосудов, сердца, что требует комплексного подхода при терапии.
- Третичный: дисфункция гипоталамуса, неспособного вырабатывать оптимальное количество гипаталамусного тиреолиберина.
Гипотериоз третьего типа возникает при:
- черепных, мозговых травмах;
- воспалительных процессах в гипоталамусе;
- приеме лекарственных средств, содержащих серотонин;
- новообразованиях в мозге.
Причины гипотиреоза
Путей развития заболевания несколько. Оно может быть как приобретенным, так и врожденным. Последний констатируют сразу же после рождения ребенка.
Врожденный тип
Вследствие развития врожденных изменений в структуре щитовидной железы или гипофизарной системы, при наличии дефектов в выработке и строении тиреоидов, экзогенных влияний в период вынашивания малыша, к которым относится прием лекарственных препаратов.
Также проблема может сформироваться при наличии антител у матери к железе и возникает аутоиммунный процесс. И после рождения младенца, объем гормонов матери в его крови резко падает. Их недостаток приводит к тому, что центральная нервная система не способна сформироваться до конца, в частности в зонах коры головного мозга. В результате возможна умственная отсталость разных степеней, деформация скелета, кретинизм и другие проблемы.
Приобретенный тип
Может развиться после хирургического вмешательства, при котором удаляется часть или полностью железа. Также провоцирует болезнь радиация, лучевая терапия органов, расположенных в области шеи, декольте, груди. Прием радиоактивного йода, воспалительные процессы в щитовидке из-за приема ряда препаратов, содержащих литий, элементы надпочечников, чрезмерное потребление витамина А, йодидов, опухоли.
- Хронический тиреоидит аутоиммунного характера – повреждается паренхима железы действиями собственного иммунитета. Симптомы возникают не сразу, а через время после первой атаки.
- Ятрогенный – после полного или частичного удаления щитовидной железы, следствие лечения радиоактивным йодом. Перечисленные факторы могут стать причиной стойкой и необратимой формы эндокринного заболевания.
- Последствия лечения диффузного типа – реакция на тиреостатики.
- Недостаток йода – строгие диеты, отказ от продуктов в которых содержится йод, воды. Если дефицит умеренный, то он не приведет к серьезной патологии. Если же легкий недостаток наблюдается у беременной женщины – возможен сбой транзиторной выработки тиреоидного вещества. Восполнение запаса важного элемента позволит симптоматике исчезнуть.
Периферический тип
В тканях периферических зон снижается активность и синтез тиреоидных гормонов.
Клеточный
Возникают перебои с доставкой тиреоидного гормона типа Т4. Но при исследовании анализов патология не обнаруживается, что и создает трудности при назначении терапии и лечении.
По степени тяжести заболевания также существует классификация.
- Субклинический тип: нарушение гормонального фона при отсутствии явных симптомов.
- Манифестный: признаки проявляются вместе с высоким уровнем выработки тиреотропа и низким тироксином.
- Компенсированный: слабо выраженная симптоматика.
- Декомпенсированный: ярко выраженная симптоматика.
- Осложненный: возникает после таких заболеваний, как сердечная недостаточность, кретинизм, аденома гипофиза вторичная кома, микседематозный отек.
Симптомы гипотиреоза
К особенностям клинического проявления при заболевании щитовидной железы можно отнести отсутствие каких-либо симптомов.
Распознать истинные признаки можно при манифестном типе болезни. И чем раньше по возрасту он наступает, тем более сложная форма недуга мучает больного человека, так как возникают опасные осложнения. И если не предпринять своевременное и адекватное лечение, могут развиться угрожающие жизни и психике состояния.
- Развитие болезни в юношеском, детском возрасте: нарушение деятельности ЦНС, торможение в росте человека.
- В зрелом, молодом возрасте: болезнь может прогрессировать, вплоть до обретения формы микседемы.
- В старческом, пожилом возрасте: недуг может протекать без симптомов, и не явные признаки считаются изменениями, соответствующими годам человека.
Признаки врожденного у младенцев:
- затянувшаяся желтуха;
- нарушение сосательной функции;
- запоры;
- торможение двигательной активности;
- задержка роста;
- проблемы с речью;
- тугоухость;
- умственная задержка – кретинизм;
- торможение развития речи.
Свидетельством наличия гипотиреоза у малыша является пупочная грыжа, мышечная гипотония, вздутый животик, большой размер заднего родничка, щитовидки, осипший, низкий голос. При упущении времени и не своевременной терапии, у ребенка наблюдается низкое прибавление в весе, торможение психомоторики. Особый симптом стойкого - гипертелоризм: между парными органами возрастает расстояние, к примеру, глазницы, соски.
Гипотиреоз – это многоликое заболевание и некоторые признаки могут быть неспецифичными. Ожирение, зябкость, повышение температуры, постоянное желание есть, желтый цвет кожи, торможение метаболизма, формирование холестериновых бляшек, преждевременный атеросклероз.
- отек (микседематозный) в области глаз;
- на языке остаются отпечатки от зубов;
- проблемы с носовым дыханием;
- торможение мышления, речи, реакций в плане эмоций.
Наблюдается одышка, тяжело преодолевать путь, подниматься по лестнице. Возможны боли в области сердца, грудины, частота сокращений сердечной мышцы уменьшается, само сердце увеличивается в размерах. У больного развивается гипотония, присутствуют запоры, тошнота, дискинезия желчных протоков, метеоризм, желчнокаменная болезнь, сухость кожных покровов, выпадение, ломкость волос, поперечные борозды на ногтях, сбой в менструальном цикле.
У пациента одутловатое, отечное лицо. В мышечной структуре чувствуется покалывание, жжение, боли и скованность движений.
У больных данным недугом постоянная апатия, сменяющаяся раздражительностью, плаксивостью. Может измениться голос и быть утерян слух. Беспокоит бессонница, пропадает интерес к жизни, развивается стойкая депрессия, тоска. У слабого пола нарушается репродуктивная функция, развивается мастопатия, аменорея, кровотечения в матке. Если же и удается забеременеть, то высок риск самопроизвольного выкидыша, или же рождения малыша с патологиями в нервной системе.
Важно: начать лечение заболевания необходимо немедленно, особенно, если процесс наблюдается у ребенка. Течение может привести к необратимым осложнениям и угрожать жизни, психике малыша.
Диагностика
Стертость симптоматики может вызвать затруднения для выявления недуга. Но если обратиться за детальной диагностикой, поставить диагноз совершенно не составит труда опытному специалисту, апеллирующему показаниями после исследований на гормоны ТТГ, Т4.
В 95% случаев болезни наблюдается первичный тип. Анализ крови указывает на уровень ТТГ – самое чувствительное вещество к развитию недуга. Происходит умеренное понижение до 15 мМЕ/л – это нормальный показатель на оптимальном фоне Т4, так проявляется скрытая форма недуга, которую трудно обнаружить. Поэтому, исследуется наличие антитиреоидных антител, указывающих на причину развития болезни и выявляются лица, у которых возможен переход скрытого типа в ярко выраженный. Сцинтиграфия проводится в основном для выявления аномальных патологий в щитовидной железе и изучения структуры зоба.
Лечение, возможные осложнения, профилактика гипотиреоза
Терапия должна быть направлена на все негативные зоны и проявления. Лечение подразумевает:
- Прием медицинских препаратов для корректировки уровня йода в организме.
- Внесение в рацион продуктов, содержащих йод: морепродукты, рыба, морская капуста, орехи (особенно фисташки). Обязательно использование при готовке салатов, холодных блюд морской соли (при термической обработке элемент теряет свои свойства).
- Воздействие на воспалительные процессы подразумевает терапию в области гипоталамуса, гипофиза.
- Гипотиреоз влечет за собой нарушение работы органов и систем, и при лечении обязательно предписывается дополнительный ряд лекарств.
- При проблемах с сердечнососудистой системой: кардиопротекторы для улучшения деятельности, гликозиды для устранения недостаточности главного органа.
- Комплексы витаминов и минералов.
- Успокоительные, ноотропики, нейропротекторы для регуляции нервной системы и стимуляции метаболических процессов.
- Средства, в состав которых входят половые женские гормоны для регуляции цикла и успешной овуляции.
Заместительная терапия – прием медпрепаратов, в состав которых входят компоненты веществ щитовидной железы. Лечение в этом случае подразумевает прием средств на основе L-тироксина с соблюдением рекомендаций:
- дозу лекарства необходимо регулярно корректировать в зависимости от тяжести течения;
- прием показан пожизненно;
- при наличии болезней сердца лекарство нужно принимать с осторожностью;
- врач обязан контролировать эффективность препарата.
При наличии компенсированной формы недуга, заместительная терапия позволяет сохранять высокое качество жизни. Правильный прием оптимальной дозировки нивелирует негативную симптоматику и полностью тормозит разрушительные процессы в организме, не страдают умственные способности.
При тяжелых формах и наступлении комы применяется интенсивная терапия с введением глюкокортикоидов и тиреоидных гормонов, коррекция расстройств гемодинамического и электролитного характера.
ОСЛОЖНЕНИЯ
Несвоевременное лечение или его отсутствие может сыграть злую шутку с человеком. Конечно, далее перечисленные осложнения – это редкий случай, запущенный. Но все же о них стоит помнить и не запускать ситуацию. Особенно стоит это учесть будущим матерям. Ведь при вынашивании ребенка, они в большинстве случаев передают любимому чаду свои болезни. А планирование семьи – это не только финансовая, социальная подготовка, но и избавление от болезней. Гипотиреоз – это не легкое недомогание, а недуг, способный привести в сложных случаях к:
- олигофрении;
- кретинизму;
- нарушению деятельности ЦНС;
- онкологическим патологиям;
- проблемам с дыхательными органами;
- бесплодию, эректильной дисфункции;
Сбои в работе иммунной системы, из-за чего человек часто страдает простудными, инфекционными и аутоиммунными недугами.
У лиц пожилого возраста, страдающих заболеванием, нередко возникает гипотиреоидная кома. Причиной служит переохлаждение, инфекции, острое отравление, сопутствующие заболевания и отказ от лечения. У них наблюдается одышка, затрудненное дыхание, спутанное сознание, непроходимость в кишечнике.
Профилактика гипотиреоза
Специальных рекомендаций по защите организма от проблем с щитовидной железой не существует. И уберечься от опасной патологии на 100% невозможно, зато есть шанс снизить риски. Все что нужно, следовать трем простым, но очень важным правилам:
- Правильно питаться.
- Вести активный и здоровый образ жизни.
- В рационе должно быть оптимальное количество йода и полезных элементов.
- Отказаться от вредных привычек.
- Не употреблять пищу и напитки в горячем состоянии, способном обжечь слизистую.
Гипотиреоз и остеопатия
Существует множество споров о том, что кроме современной медицины ничто не способно помочь человеку избавиться от серьезного заболевания. Но при этом, мало кто поспорит о том, что забытые методики прошлых веков в сочетании с традиционными методами дают колоссальный эффект. Большим уважением профессионалы относятся к остеопатии. В данной науке детально изучают природные аспекты заболевания.
Согласно теории американского ученого Стилла, - «Природа создала и человека и его болезни, а, значит, она единственная, кто сможет помочь избавиться от патологических процессов». Специалисты остеопаты воздействуют на тело пациента без применения медицинских препаратов и оперативных вмешательств. Главное – найти точки, зоны, отвечающие за запуск застоявшихся механизмов.
При этом никто из профессионалов по остеопатии не спорит о том, что это дополнение к основному, традиционному вмешательству, что позволит в купе получить максимальный эффект.
Если прислушаться к советам врачей, то можно предохранить себя не только от проблем с щитовидкой, но и другими, не менее опасными заболеваниями.
