Нарушение осанки

Нарушение осанки — симптом, который характеризует группу заболеваний, что проявляются искривлением позвоночника. Искривление позвоночной оси может спровоцировать развитие тяжелых патологических процессов и деформаций позвоночника. Нарушение осанки приводит к ухудшению амортизационных возможностей позвоночника, изменению работоспособности всех органов и снижению подвижности грудной клетки.

Этапы развития неправильной осанки

Нарушение правильной осанки проходит постепенно, в несколько этапов:

Неблагоприятный фон. Данная стадия характеризуется биологическими дефектами либо неблагоприятными условиями, которые способствуют нарушению осанки (при условии отсутствия статических и динамических патологий);
Предболезнь. Период нефиксированных деформаций. Присутствуют начальные признаки функциональной недостаточности механизмов обеспечения правильной осанки, возникают симптомы ее нарушения, отмечается ухудшение общих показателей развития. При направленном терапевтическом воздействии либо нормализации физического воспитания подобные изменения вполне обратимы.
Болезнь. Стадия статических изменений в позвоночнике, при которой есть сложно-обратимые либо необратимые нарушения.

Различают фиксированные и функциональные нарушения осанки. При функциональных изменениях человек может принять правильное положение позвоночной оси, а при фиксированном — нет. Чаще всего функциональные нарушения возникают в результате слабого мышечного корсета туловища. Деформация осанки в школьном и дошкольном возрасте становится причиной ухудшения работы систем и органов растущего организма.

Классификация нарушений осанки

Все патологические изменения осанки разделяют на такие группы:

приобретенные;
врожденные.

Врожденные искривления составляют 6-10% от общего количества деформаций туловища. Их причины — унаследованные заболевания и изменения позвоночника, ног, тазобедренных суставов, грудной клетки, таза, ребер.

Приобретенные изменения могут быть вызваны слабостью мышечного естественного корсета, а также слабостью мышц живота и спины с неравномерным распределением тонуса. Под воздействием различных условий работы, учебы, быта может сформироваться преобладание силы определенных мышечных групп, что приводит к патологической осанке. Развиться могут и мышечные группы одной стороны туловища, что вызовет искривление тела в одну сторону.

Однако сила мышц — это не основа осанки. Формирование неравномерной мышечной системы приводит к возникновению неравномерного воздействия на зоны развития тел позвонков. Впоследствии в области чрезмерного осевого давления рост тел позвонков замедляется, они постепенно исправляются, что приводит к нарушению осанки.

Вначале изменения и деформации нормальной осанки имеют функциональный характер. Это обозначает, что искривление присутствует, однако кости позвоночника еще не изменили анатомическую форму. Отсутствие внимания к телу и грамотной своевременной коррекции может привести к стойким структурным деформациям в позвоночнике. Постепенно это состояние переходит в сколиотическую болезнь, которая отличается многими характерными симптомокомплексами и признаками.

Продолжительное сидение в неправильной позе, слабое физическое развитие и генетическая предрасположенность могут стать предрасполагающими факторами к формированию неправильной осанки либо более сложной деформации позвоночника. В младенчестве нарушение осанки могут вызвать держание ребенка за одну и ту самую руку во время прогулки, ношение малыша на одной руке. Нарушению осанки также способствуют сон на мягкой кровати на одном боку с высокой подушкой, ношение тяжелого портфеля в одной руке, стояние с опорой на одну ногу. Манера спать в позе эмбриона может вызвать сглаженность анатомических изгибов и развитие круглой спины. Также к нарушению осанки приводят плохая походка, вызванная особенностями стопы, продолжительная езда на велосипеде и сидение.

Виды нарушения осанки

Осанки нарушения могут формироваться в сагиттальной и фронтальной плоскости, а также одновременно в обеих плоскостях. Для каждого вида деформации характерно свое расположение лопаток, нижних конечностей, позвоночника и таза. Фиксирование патологической осанки происходит в результате нарушенного состояния мышц, фасций и связок.

В зависимости от деформации изгибов позвоночного столба различают такие типы нарушения осанки:

1. Сколиотические изменения. Чаще всего диагностируется сколиоз — искривление позвоночника влево либо вправо. Заболевание встречается у каждого 20-го ребенка на Земле.Причинами развития сколиотической осанки могут быть:

врожденная предрасположенность;
неравномерное развитие мускулатуры тела;
неправильно подобранная мебель для ежедневных занятий;
ношение тяжелой сумки на одном плече.

Высокая степень сколиоза может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца, человек может легко подхватить пневмонию и бронхит. Но если вовремя заметить у ребенка неправильную походку, при постоянном контроле и корректирующих упражнениях, можно восстановить правильное положение тела.

2. Кифотические нарушения осанки.

От чрезмерного изгиба позвоночника назад в отделе грудной клетки (кифоза), как правило, страдают:

дети, перенесшие рахит;
анемические подростки со слабыми мышцами;
пожилые люди.

При кифозе ягодицы смещаются назад, живот выпячивается вперед, а грудь выглядит впалой. Такое патологическое изменение может возникнуть от кривой осанки при сидении. Последствия искривления — быстрая утомляемость, частые боли в спине, заболевания дыхательных органов.

3. Лордическое нарушение осанки.

Лордоз — чрезмерный позвоночный изгиб вперед в области поясницы. При лордическом изменении человек как бы все время смотрит под ноги. Как правило, причиной лордоза становятся тяжелые травмы — к примеру, вывих бедра.

В некоторых случаях лордоз развивается вторично в качестве компенсации кифоза грудного отдела. Организм, приспосабливаясь к патологическим изменениям, держит вертикальное равновесие. Устранив первопричину вторичного отклонения, его можно полностью нейтрализовать.

Сильное искривление отдела поясницы вперед может привести к проблемам с мочеполовой системой, что особенно опасно для женщин.

4. Плоская спина.

Один из неприятных видов патологического изменения осанки — плоская спина, при котором отсутствуют прогибы позвоночного отдела. Такому нарушению осанки сопутствуют выпячивание плеч и головы вперед, живот выпячивается либо втягивается, а лопатки выступают назад.

Плоская спина бывает врожденной либо формируется в результате дегенеративных болезней межпозвоночных дисков. Подобное искривление сопровождается такими тяжелыми состояниями, как вегето-сосудистая дистония, недержание мочи, неврозы, частые головокружения, низкий мышечный тонус, постепенное ухудшение слуха и зрения.

Выделяют несколько видов осанки:

сутулость;
лордические изменения;
выпрямленная осанка;
кифотические изменения;
норма.

Сутулость отличается увеличенным лордозом шейных позвонков, поэтому голова немного выходит вперед туловища. При лордическом искривлении ярко выражен лордоз поясничного отдела. Кифотические искривления сопровождаются переразгибанием кифоза грудной клетки.

На фоне этих изменений нередко развивается сколиоз, однако эту патологию не относят к нарушению осанки. Это отдельная нозологическая форма. С целью разграничить истинный сколиоз и нарушение осанки боковой плоскости под воздействием мышц некоторые специалисты используют понятие «сколиотическая дуга».

Немного позже появилась еще одна классификация патологических искривлений осанки, которая оценивает изменения позвоночника в зависимости от особенностей фиксации суставов ног и функциональных сегментов человека:

Сгибательный тип. Характеризуется симметрично согнутыми суставами таза, колен, бедер. При этом туловище смещается вперед. Данный тип искривления чаще диагностируется у детей и пожилых людей.
Разгибательный симметричный тип отличается переразгибом суставов колен, бедер, таза. Центр тяжести туловища сдвигается на 4 см назад. Ось вращения суставов при этом сдвигается вперед.
Пассивно-активный симметричный вид с вертикальным размещением туловища и ног. Центр тяжести туловища смещается назад, суставы фиксируются пассивно, окружающие мышцы находятся в постоянном сокращении.
Асимметричный тип характеризуется разгибанием в суставах колен, бедер и таза. Они пассивно замыкаются, при этом связочно-мышечный аппарат постоянно напряжен. В результате ассиметричного положения туловища другая нога принимает намного меньше нагрузок.

Нарушению осанки сопутствуют изменения геометрии позвоночника, потому все типы патологии, в зависимости от искривления верхнегрудного позвоночного отдела, наклона тазовых костей и величины поясничного лордоза, разделяют на:

сагиттальные смещения;
фронтальные смещения;
комбинированные смещения.

Как правило, во фронтальной плоскости позвоночная ось смещается у детей до 16 лет. При этом формируется сколиотическая дуга, при которой позвоночник сдвигается от срединного положения вправо либо влево.

В сагиттальной плоскости патологические искривления бывают:

с увеличением анатомической кривизны;
с ее уплощением.

При увеличении лордоза поясничного отдела (физиологическое впадение позвоночника) и кифоза грудного отдела (выпячивание дуги к грудной клетке) образуется кругловогнутая спина. Фронтальное увеличение позвоночной дуги приводит к искривлению осанки лордического типа.

При уплощении всех изгибов позвоночного столба формируется плоская спина. Комбинированный вид характеризуется патологическими изменениями в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Для описания данной формы некоторые специалисты используют понятие «кривая спина».

Виды патологической осанки у детей

Главная причина, которая способна привести к детскому нарушению осанки, — постоянный рост суставно-костной системы и слабое развитие связочно-мышечного аппарата. Принципы систематизации патологии у взрослых и детей существенно разнятся.

На правильность формирования позвоночной оси у детей одновременно влияет несколько факторов:

выраженность корсета мышц спины;
состояние стоп;
нарушение обмена веществ;
показатели веса и роста.

В зависимости от данных факторов выделяют несколько типов смещения оси позвоночника:

Симметричная ось, но с гипертонусом мышц, незначительным изменением груди и опущенными лопатками.
Патологическое искривление позвоночника во фронтальной плоскости не больше чем на 1 см. Также определяется разная величина треугольников тела, опущение плечевого пояса, плоскостопие (уплощение стопы). Исправить подобное искривление ребенок может самостоятельно путем напряжения мышц.
Смещение оси позвоночника в сагиттальной плоскости. Спина ребенка становится плоской, круглой либо кругловогнутой. Наблюдается слабость корсета мышц спины, впадение грудной клетки, уплощение ягодиц. При нарушении осанки данной формы ребенок нуждается в квалифицированном лечении.
Смещение нескольких изгибов позвоночной оси во фронтальной плоскости, что может спровоцировать возникновение признаков сколиоза. Наблюдается торсия (скручивание позвонков), асимметричность плечевого пояса и изменение показателей треугольной талии;
Патологическая деформация позвоночника в сагиттальной плоскости в виде сколиоза и кифоза. Уплощение грудной клетки, крыловидные лопатки и выступающие суставы области плечей — внешние проявления патологии.

Перечисленные типы осанки не считаются общепринятыми, однако помогают многим специалистам назначать квалифицированное лечение. Некоторые врачи при определении искривления позвоночника у детей предпочитают пользоваться облегченной классификацией, которая состоит из следующих типов оси позвоночника:

очень хорошая (область грудной клетки относительно живота смещается вперед);
хорошая (передняя часть груди и живот расположены в одной плоскости);
средняя (живот относительно груди выступает вперед, поясничный лордоз увеличен);
плохая (живот достаточно сильно выпячивается вперед, грудной кифоз и поясничный лордоз увеличены).

В начале неправильного формирования осанки изменения вполне обратимы и легко исправляются до тех пор, пока они не сопровождаются патологическими деформациями во внутренних органах и позвоночнике. Чтобы формирование позвоночной оси проходило правильно, необходимо уделять особое внимание развитию тела ребенка и регулярно проводить оценку осанки.

Занятия игровым спортом, гимнастикой и чередование различных видов деятельности помогут позвоночнику правильно развиваться. Спать следует на умеренно жесткой кровати с небольшой подушкой, лежа на спине, а не калачиком. Всё будет зависеть от конституционных особенностей организма. Одинаковая подушка и матрас, соответственно, не подойдут чрезмерно упитанному или худому ребенку. Носить тяжести нужно, равномерно распределяя в обе руки. Для этих целей рекомендуется пользоваться ранцем либо рюкзаком. Также особое значение имеет правильно подобранное рабочее место с хорошим освещением. Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит избежать патологических изменений в формировании позвоночной оси и предотвратить нарушение осанки.