Радикулит

Радикулит — заболевание, спровоцированное длительным защемлением и последующим воспалением нервных окончаний спинного мозга, сопровождающееся болевым синдромом различной локализации и интенсивности. Для радикулита характерны нарушения моторных функций позвоночника и конечностей, слабость и атрофия мышечных тканей, изменения чувствительности и рефлексов в области поражения и связанных с пораженными нервами участками тела.

Виды радикулита

Позвоночник состоит из 33 позвонков, которые подразделяются на отдельные сегменты по анатомическому расположению и функциональности. В зависимости от области поражения спинномозговых корешков радикулит классифицируется на такие виды:

Шейный (шейно-плечевой, шейно-грудной) радикулит или цервикальная радикулопатия характеризуется мышечно-скелетными болями в области шеи, плечевого пояса, верхнегрудного отдела, лопатки и части или всей руки. Помимо болевого синдрома наблюдается патологическая усталость и слабость мышц шеи, как следствие — снижение двигательной активности и дисфункция тканей мышц и связок. Одним из часто встречающихся симптомов шейного радикулита являются цервикальные головные боли.
Грудной радикулит — поражение нервных отростков в области грудного отдела позвоночника. Из всех видов радикулита этот тип встречается реже всего в силу анатомических особенностей и самой низкой нагрузки. Болезнь характеризуется болевым синдромом в зоне межреберных нервов с тенденцией к усилению при вдохе-выдохе и во время движения. Болевой синдром может отдавать в область груди и брюшной полости, часто его путают с сердечной болью и состоянием острого живота.
Поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит — защемление и воспалительный процесс нервных волокон спинного мозга в области поясничного отдела позвоночника. К симптомам поясничного радикулита относится боль в области поясницы и крестца с отдачей в нижнюю часть брюшной полости, органов малого таза и ногу со стороны воспаления. Заболевание сопровождается чрезмерной или сниженной чувствительностью в области поясницы, таза, задней поверхности бедра, ягодицы и мышц ноги. Характерным симптомом такой формы радикулита является слабость и последующая атрофия мышц ноги с нарушением походки и даже хромотой.

Классификация радикулита имеет достаточно условный характер, так как нередко встречаются смешанные и комбинаторные формы заболевания. Соответственно при смешанных видах радикулита признаки болезни могут сочетаться с прямыми и косвенными дополнительными симптомами, которые характерны сразу для двух типов патологии.

Причины и заболевания, провоцирующие развитие радикулита

Радикулит — это не самостоятельное заболевание, он развивается как следствие и осложнение основных патологий позвоночника. К причинам, провоцирующим радикулит, относятся:

Остеохондроз;
Грыжа межпозвонкового диска;
Травмы позвоночника;
Новообразования и опухолевые процессы;
Стеноз спинномозгового канала;
Сосудистые патологии;
Инфекционные заболевания;
Возрастные, дегенеративные и дистрофические изменения межпозвонковых дисков.

Предрасполагающими условиями и факторами риска, приводящими к заболеванию радикулитом, специалисты считают:

Высокие физические нагрузки в течение длительного времени, в том числе тяжелые условия труда, поднятие тяжестей;
Недостаток физической активности, малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
Регулярное или резкое переохлаждение организма;
Большой объем избыточного веса;
Врожденные или приобретенные анатомические нарушения позвоночного столба.

Причины заболевания могут быть различными, от конкретных факторов зависит характер развития заболевания. Так инфекционные патологии чаще всего провоцируют грудной радикулит, физические нагрузки и неправильное анатомическое положение тела — поясничный и пояснично-крестцовый, от переохлаждения страдают шейный и шейно-грудной отделы.

Симптомы и основные признаки радикулита

Клиническая картина и симптомы радикулита различной локализации имеют общие черты и проявления:

Спонтанная острая боль в области поражения;
Иннервация болевого синдрома в те части тела, которые имеют неврологическую связь с объектом воспаления;
Обострение боли при натяжении спины;
Усиление болевого синдрома при резком напряжении тела из-за чихания, кашля, порывистого движения;
Боль при ходьбе или поворотах туловища;
Повышение интенсивности боли в ночное время;
Временное облегчение при смене позы, положения тела;
Нарушение двигательных функций;
Снижение тонуса, ослабление и атрофия мышц;
Неестественная поза при попытке принять защитное противоболевое положение тела;
Острая болезненность при касании в области воспаленного отдела;
Нарушения чувствительности — онемение, покалывание, жжение в спине и частях тела, связанных с патологическим отделом;
Отечность и бледность кожи в области поражения.

При первой неврологической стадии радикулита симптомы проявляются в виде острой и резкой боли, чрезмерной чувствительности в области пораженных нервных отростков и рефлекторных точках максимального приближения к коже периферических нервов (паравертебральных точках), повышенного напряжения мышц.

Наиболее важным и характерным симптомом радикулита второй невротической стадии считается сочетание болевого синдрома с утратой чувствительных функций (онемение, отсутствие ощущений при прикосновении) в области поражения и тканях тела, которые связаны с пораженными нервными волокнами. Такое состояние в клинической медицине называется симптомами выпадения.

Данные симптомы наряду с повышенной чувствительностью определенных рефлекторных точек дают возможность точно диагностировать локализацию и степень поражения нервных корешков спинного мозга. Симптомы выпадения относятся к клиническим признакам различных видов радикулита:

Гипертензия — частичная или полная потеря чувствительности кожных покровов к тактильным прикосновениям, температурным воздействиям (холоду или теплу), давлению.
Анестезия — полное отсутствие чувствительности нервных волокон, кожи, мышечных тканей в той или иной области, вплоть до потери ощущения к уколам и травмирующим факторам.
Гипалгезия — снижение ощущений кожных покровов и мышечных тканей к болевым факторам, то есть, слабая интенсивность чувствительности к уколу, давлению, теплу и холоду.
Гиперэкстензия — чрезмерная чувствительность тканей даже к слабым воздействиям и раздражениям, например, к легкому прикосновению, поглаживанию.
Аллодиния — признак, подобный предыдущему, с разницей в том, что интенсивную боль могут причинять не только самые легкие касания к коже, но и незначительные движения мышц и связок.

Лечение радикулита консервативными методами

Консервативное лечение заключается в применении целого комплекса терапевтических методов, которые подбираются индивидуально для каждого больного радикулитом.

Традиционный подход к лечению радикулита включает такие методики:

Медикаментозная терапия — для снятия болевого синдрома, отека тканей, устранения воспалительного процесса при лечении радикулита используются инъекции кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (НВПС), нейротропных средств, обезболивающих препаратов, капельницы и местные блокады со сложным сочетанием лекарственных средств. Для устранения чрезмерного напряжения мышц нередко применяются мышечные миелорелаксанты. Цель медикаментозного лечения заключается в снятии острого болезненного состояния, снижении воспалительного процесса, улучшении обменных процессов на пораженном участке.
Наружные лекарственные средства — кремы, мази и гели с эффектом обезболивания и согревания на основе НВПС, змеиного и пчелиного яда применяются для местного лечения и прямого воздействия на источник боли.
Физиотерапевтические методы — чтобы быстрее вылечить радикулит лечение включает использование различных видов прогреваний, лечение холодом, электрическими микротоками и магнитными импульсами. Лечение с помощью физиотерапии помогает улучшить кровообращение в области поражения, как следствие активировать обменные процессы и снабжение тканей кислородом.
Массажные техники — помогают избавиться от мышечных спазмов и перенапряжения в пораженной области. Лечение массажем дает больший эффект при комбинировании его с наружными мазями и кремами.
Иглорефлексотерапия — точечное воздействие на биоактивные рефлекторные точки помогает восстановить проводимость нервных импульсов.
Лечебная физкультура — последний этап и профилактика рецидива заболевания. Главной задачей гимнастики является восстановление двигательных функций и возвращение полноценного объема движений, которые были нарушены вследствие болезни. Чтобы не допустить рецидива умеренной лечебной физкультурой пациенту следует заниматься в течение длительного периода.

Остеопатия как альтернатива консервативному лечению

Консервативное лечение радикулопатий — сложный и длительный процесс, который имеет ряд существенных недостатков. К ним в первую очередь относятся противопоказания и побочные эффекты, которые связаны с медикаментозной терапией. НВПС не рекомендовано применять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, даже при условии здоровых органов пищеварительной системы эти средства способны вызвать ряд заболеваний внутренних органов. Некоторые методы могут вызывать весьма болезненные и неприятные ощущения.

В отличие от них остеопатические методики сочетают в себе абсолютные и доказанные преимущества:

Диагностика в остеопатии проводится с помощью мягких и безболезненных ручных приемов. Специалист пальцами находит места блокировки нервных окончаний, определяет степень воспаления и стадию иррадирования патологии в связанные с пораженной областью участки тела.
Лечение также проводится методом специально разработанных тактильных приемов, которые не причиняют ни боли, ни дискомфорта пациенту.
Уже после первого сеанса врач-остеопат снимает острое болезненное состояние, после чего пациент сразу чувствует облечение.
Остеопатическое лечение не имеет противопоказаний, не провоцирует осложнения и отягчающие побочные эффекты.

Все процедуры в остеопатии строятся на достоверном знании анатомических и физиологических факторов человеческого организма и особой чувствительности рук специалиста. Мягкие щадящие и в то же время эффективные остеопатические техники помогают быстро избавиться от радикулита и устранить риск рецидива без применения лекарственных препаратов и сложных лечебных комбинаций.

Процедуры связанные с заболеванием